文/張碩 中醫博士
溫蒂是我的老病患。一次，她因膝關節內側損傷前來應診。在治療前，我為她把脈辯證。即使對溫蒂這樣的外傷性疾病，我也力求每診必參詳脈象，以幫助患者找到疾病表裡內外臟腑的關係，以利於找出疾病的真正內因，從而治病求本。溫蒂年近六旬，脈象仍柔和有力，這得益于她勤於健身。但不足的是，她脾脈較弱，腎脈式微；循經點按，發現在她腿部內側脾經、腎經沿線有許多痛點。“以前都沒有發現自己腿部有這麼多痛點，難道是我老了嗎？”她這樣問。“是的，客觀地看，您正在走向衰老；而您的衰老，是從脾虛開始的。您發生膝關節內側損傷，並不是偶然的，發病部位也主要在脾經之上。所以，要想膝關節痊癒，一定要健脾。”我解釋道。“我怎麼會有脾虛呢？我的消化一向不錯啊。”溫蒂對我的判斷仍有疑慮。“您的脈象告訴我您有脾虛。中醫所說的脾經，不僅調控消化系統，也參與免疫、內分泌及神經系統。思慮過度，最易傷脾。過度思慮，對女性‘脾’傷害尤甚，會導致脾不生血，肝血失源，令女性內分泌失調，加速機體的衰變，誘發腎經主導的衰老進程；一旦進入脾腎兩虛，則濡養機體的陰經大部空虛，支持身體的養分陸續脫失，身體內外便開始遭受更大規模的衰退。在現代的生活模式下，這種衰退是很隱秘的。人們自以為服用了大量維生素及營養素便萬事大吉，但因為沒有做足健脾補腎的功課，往往於事無補。”我力圖解釋詳盡。“喔，我還真是有愛操心的毛病，這就是思慮過度吧。這可把我害苦了，讓我不僅傷了脾，還老得更快了。其實，我的膝關節早就有問題，西醫總叫我補鈣，可補了幾年鈣也不頂事，最後膝關節損傷還是來了。看來，不從根本上健脾補腎，還真是不行。”溫蒂終於有所領悟。於是，我按照健脾補腎的思路為她做了中醫調理。一個半月後，她的膝關節損傷不僅基本痊癒，腿部內側的痛點也逐漸消失了。
溫蒂從此特別熱衷於“號脈”。“中醫‘號脈’，就像是對全身做一個全景掃描，讓身體潛在的問題暴露無遺。”溫蒂常與朋友分享自己對“號脈”的心得。她對號脈的認識，還源於另一次特殊的經歷。一日，在治療快要結束的時候，我為她再次把脈。我這樣做的目的，一是為判斷針灸留針的時間是否足夠；二是看還有沒有別的健康問題被遺漏了。那一次，我從她的脈象中捕捉到了輕微的結脈。輕度的結脈通常代表心脈開始失養，是心律失常或心臟病的前兆。我馬上嚴肅地告訴她：“您的心肌傳導可能有點問題。建議您儘快做心臟檢查。”二個月後，她回來對我說：“我費了很大勁見到了專科醫生，該做的檢查都做了。醫生說我的心臟完好無損，還問我為什麼要這樣大張旗鼓地做心臟檢查。”聽到此話，我反而更加擔心，對她說：“對於心臟，您還是不要過於自信。希望您加倍小心。”沒過多久，在一個夏季的長週末之後，溫蒂突然打來電話：“張醫生，我今天早上開始感到心臟很不舒服，透不過氣，做急救車去了醫院，可醫生檢查後還是說我的心臟沒問題。我該怎麼辦？”我速為她診脈，發現這次的結脈更為明顯，然後問她：“長週末你都做了什麼？”“和朋友一起聊天到深夜，先喝了咖啡，後喝了茶。。。”她回憶道。“原來如此，咖啡和茶一起作用，大大刺激了心臟做功，讓心臟的潛在問題暴露出來了。心肌傳導的問題不一定會持續出現，所以在醫院檢查時，不一定能隨時顯現。我用養心血，補心陰，通心脈的方法來幫您吧。”我更加堅定了我的判斷，旋即為她施以針灸治療。在針刺心經、心包經、脾經及背腧相應穴位之後，她的症狀很快緩解了。溫蒂和我都不敢懈怠，繼續針灸治療了四周，並服用了經典的炙甘草湯。此後，她的心臟症狀再未出現。溫蒂由此常感歎：“中醫‘號脈’，不可不信啊！”
