2015年5月28日星期四

中醫醫話:“號脈”的故事

/張碩 中醫博士

溫蒂是我的老病患。一次,她因膝關節內側損傷前來應診。在治療前,我為她把脈辯證。即使對溫蒂這樣的外傷性疾病,我也力求每診必參詳脈象,以幫助患者找到疾病表裡內外臟腑的關係,以利於找出疾病的真正內因,從而治病求本。溫蒂年近六旬,脈象仍柔和有力,這得益于她勤於健身。但不足的是,她脾脈較弱,腎脈式微;循經點按,發現在她腿部內側脾經、腎經沿線有許多痛點。以前都沒有發現自己腿部有這麼多痛點,難道是我老了嗎?她這樣問。是的,客觀地看,您正在走向衰老;而您的衰老,是從脾虛開始的。您發生膝關節內側損傷,並不是偶然的,發病部位也主要在脾經之上。所以,要想膝關節痊癒,一定要健脾。我解釋道。我怎麼會有脾虛呢?我的消化一向不錯啊。溫蒂對我的判斷仍有疑慮。您的脈象告訴我您有脾虛。中醫所說的脾經,不僅調控消化系統,也參與免疫、內分泌及神經系統。思慮過度,最易傷脾。過度思慮,對女性傷害尤甚,會導致脾不生血,肝血失源,令女性內分泌失調,加速機體的衰變,誘發腎經主導的衰老進程;一旦進入脾腎兩虛,則濡養機體的陰經大部空虛,支持身體的養分陸續脫失,身體內外便開始遭受更大規模的衰退。在現代的生活模式下,這種衰退是很隱秘的。人們自以為服用了大量維生素及營養素便萬事大吉,但因為沒有做足健脾補腎的功課,往往於事無補。我力圖解釋詳盡。喔,我還真是有愛操心的毛病,這就是思慮過度吧。這可把我害苦了,讓我不僅傷了脾,還老得更快了。其實,我的膝關節早就有問題,西醫總叫我補鈣,可補了幾年鈣也不頂事,最後膝關節損傷還是來了。看來,不從根本上健脾補腎,還真是不行。溫蒂終於有所領悟。於是,我按照健脾補腎的思路為她做了中醫調理。一個半月後,她的膝關節損傷不僅基本痊癒,腿部內側的痛點也逐漸消失了。

溫蒂從此特別熱衷於號脈中醫號脈,就像是對全身做一個全景掃描,讓身體潛在的問題暴露無遺。溫蒂常與朋友分享自己對號脈的心得。她對號脈的認識,還源於另一次特殊的經歷。一日,在治療快要結束的時候,我為她再次把脈。我這樣做的目的,一是為判斷針灸留針的時間是否足夠;二是看還有沒有別的健康問題被遺漏了。那一次,我從她的脈象中捕捉到了輕微的結脈。輕度的結脈通常代表心脈開始失養,是心律失常或心臟病的前兆。我馬上嚴肅地告訴她:您的心肌傳導可能有點問題。建議您儘快做心臟檢查。二個月後,她回來對我說:我費了很大勁見到了專科醫生,該做的檢查都做了。醫生說我的心臟完好無損,還問我為什麼要這樣大張旗鼓地做心臟檢查。聽到此話,我反而更加擔心,對她說:對於心臟,您還是不要過於自信。希望您加倍小心。沒過多久,在一個夏季的長週末之後,溫蒂突然打來電話:張醫生,我今天早上開始感到心臟很不舒服,透不過氣,做急救車去了醫院,可醫生檢查後還是說我的心臟沒問題。我該怎麼辦?我速為她診脈,發現這次的結脈更為明顯,然後問她:長週末你都做了什麼?”“和朋友一起聊天到深夜,先喝了咖啡,後喝了茶。。。她回憶道。原來如此,咖啡和茶一起作用,大大刺激了心臟做功,讓心臟的潛在問題暴露出來了。心肌傳導的問題不一定會持續出現,所以在醫院檢查時,不一定能隨時顯現。我用養心血,補心陰,通心脈的方法來幫您吧。我更加堅定了我的判斷,旋即為她施以針灸治療。在針刺心經、心包經、脾經及背腧相應穴位之後,她的症狀很快緩解了。溫蒂和我都不敢懈怠,繼續針灸治療了四周,並服用了經典的炙甘草湯。此後,她的心臟症狀再未出現。溫蒂由此常感歎:中醫號脈,不可不信啊!

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