老年癡呆的中醫治療與保健

文/張碩 中醫博士

朋友，您是否經常在停車場摁遙控器四處找車，然後自嘲：“我是不是老年癡呆了？” 你也許會時常抱怨：“出門就忘了要幹啥，腦子真退化了，真是老年癡呆了嗎？”……以上所說的老年癡呆，專業上主要以阿爾茨海默病為主，這是一種起病隱匿的、進行性發展的神經系統退行性疾病，導致記憶力、行為能力、人格等全面受到影響。起病時表現為記憶力減退，以後會逐漸發展為記憶力、理解力、判斷力、計算力等智慧活動全面減退。嚴重患者會臥床不起、語言不清、神情呆鈍、生活不能自理。隨著年齡的增長，大腦必然會逐漸老化，每個人都可能遭遇這一風險。因此，老年癡呆，其實就在我們身邊。2013年，國際阿爾茨海默病協會（ADI）發佈的最新統計數字顯示，全世界大約有4400萬癡呆患者，每20年，這一數字就會翻一倍；更令人憂心的是，大約有80~90%的患者尚未尋求診斷或得到幫助。在北美，人們對癡呆的恐懼甚於心臟病、糖尿病、腦卒中。因為它會影響到患者身邊的每個人。很多患者談到自己年輕時代的經歷，內容準確、表達清晰；可是，問及最近做過什麼，卻渾然不知，仿佛什麼也沒發生。要解除和減少這樣的“尷尬”，最重要的是要學會敏銳察覺老年癡呆的蛛絲馬跡，做到早發現，早治療。以下情況可能是老年癡呆的早期信號：1.判斷力有困難；2.對業餘愛好、活動的興趣下降；3.重複做相同的事情；4.學習能力下降；5.忘記正確的月份、年份和約定的時間。如果出現了以上兩種或更多改變，就要高度警惕了。

面對“老年癡呆”，不必過於恐慌，更不應該失去信心，目前通過合理的中醫治療，配合行為輔導和認知訓練，提供良好的生活氛圍，許多患者仍可保持很高的生活品質。傳統中醫認為，此病屬“呆病”、“癲症”、“善忘”病等範疇。由於患者精氣虧損、清竅失養，或心、肝、脾、腎等臟腑功能失調，以致氣、血、痰、火及諸邪瘀滯腦竅，使得腦部智慧活動發生嚴重障礙。老年癡呆症雖病變部位在腦，卻與諸臟腑功能失調密切相關。根據臨床分型，中醫治療老年癡呆常用補腎填精、健脾化痰、補氣養血、理氣祛瘀四大法則交相使用，以達到標本兼治的功效。筆者有一則保健方可供大家參考，即：西洋參2錢，銀杏葉2錢，益智仁2錢，每日服用一次。

從自我調養的角度，比較實用的方法莫過於中醫指壓點穴。當機體老化後，血液迴圈，包括腦部的微循環會減退，因此，要預防腦部老化，或治療老年癡呆，應設法保持腦部血液迴圈暢通。中醫中有許多相關的穴道，通過按摩這些穴道，有助於增強記憶，預防記憶力損害，對老年癡呆症患者具有積極的意義。臨床研究指出，這些有特殊健腦功效的穴道有：頭部穴位百會穴、四神聰穴、風池穴，及督脈、膀胱經。現將這些常用穴道分述如下：

百會穴：在鼻尖往上和耳尖往上的交會點，有一微現凹形處，用雙手指按壓七秒，鬆手，連續七次。

四神聰穴：分別在百會穴的前、後、左、右一寸處，按摩方法也和按百會穴一樣。

風池穴：在後頭項處，即胸鎖乳突肌與斜方肌上端的凹陷處。按摩風池穴，可用手掌在後頭處來回按摩四十九次。

督脈：自頭頂中線到脊柱末端為督脈，用二至五指指腹從頭頂向後髮際如梳頭狀來回按摩四十九次，或自大椎至命門來回按摩四十九次。

 膀胱經：按摩和督脈一樣，位置則改在頭正中線旁的一點五寸的左、右的膀胱經上。

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