中醫調治“視疲勞”

文/張碩 中醫博士

朋友，您是否會每天連續用眼超過5個小時？您是否感到眼睛越來越疲憊，視物模糊，眼皮沉重，眼球或眼眶酸脹疼痛，或者畏光流淚，或者乾澀難忍，甚至眼皮跳動？剛開始，您是否以為這些症狀會自然消失？然而，日子久了，您發現這些症狀揮之不去，甚至開始感到頭痛，頭暈，噁心，記憶力下降？如果您有上述的經歷，請警惕，您可能患有視疲勞。

視疲勞是一種常見的眼病，表現為在閱讀或近距離視物時自覺眼累不能持久工作。視疲勞常常被人忽視。然而，不容小視的是，此病若持續發生，會誘發致盲性眼病—青光眼，引起神經衰弱，老年癡呆，更年期提前等。

引起視疲勞的原因較複雜，常見因素包括：用眼過度，屈光不正，眼部炎症；用腦過度，體力透支；光照不足或過強，光源分佈不均勻或閃爍不定等。從這些誘發因素看，對都市人來說，有許多因素是不可控的，因為多數人已經有不同程度的屈光問題，為了工作、學習，每天必然長時間用眼、用腦。因此，視疲勞變得越來越普遍。

既然很難避免，那有什麼好辦法能治療視疲勞呢？人們較容易想到滴眼液。針對視疲勞的滴眼液，能在一定程度上潤澤眼部，控制炎症，但在松解眼肌緊張，恢復眼睛的自我調節方面，作用有限。許多患者在使用滴眼液一段時間後，便感到不太奏效了。儘管如此，多數西醫眼科醫生對於視疲勞的治療也就是給予滴眼液。您是否發現，作為患者，您常常會遭遇如此尷尬境地？“怎麼辦？我的視疲勞到底還有救嗎？”當然有！您可以從中醫那裡找到答案。

一位華裔女性，四十餘歲，雙眼曾患青光眼，之後時常雙眼疲勞、乾澀，畏光，視物不清，在月經期前後，症狀加重，伴有頭痛，頭暈，噁心，影響睡眠，身心俱疲。經西醫檢查，眼壓正常，排除青光眼復發，診斷為視疲勞；給予滴眼液，經治數月，不見好轉。患者無奈，經介紹轉至我處。經辯證，發現患者的體質有如下特點：肝血不足，兼肝氣鬱結。肝氣鬱結是引發青光眼的主因，雖然患者的青光眼經西醫眼壓調控後，病況穩定，但肝氣鬱結的病機依然存在，造成眼部的氣血循行不暢，經脈失養，調節失司，引起眼部疲勞、乾澀，視力下降；女性逾四十歲，漸趨衰老，肝血不足，不能濡養頭目，進一步加重眼疲勞症狀，而經期前後，肝血更顯不足，引發頭風，表現為頭痛、眩暈等。因此，我決定實施疏肝養血的策略，用針灸進行調理。針灸治療三次後，患者的視疲勞症狀完全消除；治療一月後，逢經期，頭風諸症未出現。之後，我讓患者服用疏肝養血的中藥，病況穩定，未復發。患者非常高興，因為她發現，中醫不僅治癒了視疲勞，也幫助她恢復了生機活力。“這真是超出了我的預期！”她說。

從這則病案，我們能看到什麼呢？第一，中醫治療視疲勞的關鍵，並不在於孤立地去調節眼睛，而是通過調理全身的體質狀態，改變眼睛的全身環境，令眼睛自然恢復到健康舒適的狀態；第二，眼睛的功能雖然由五臟六腑之氣血共同調節，但肝經的失衡在視疲勞的形成、轉歸中至關重要，因此，調治視疲勞，須調肝經，養肝血，才會收到理想的療效；第三，視疲勞，常常是很多全身疾病的兼症，因此，當發生視疲勞，應當警惕過去的病史及潛在的疾病風險，此時，中醫可以幫助梳理整個病群的來龍去脈，然後將包括視疲勞在內的複雜病群“一網打盡”，這正是中醫不可多得的優勢！

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